固然十人九痔这说法没错,但不能由于这样很一般的疾病就不放在心上。有的人痔疮治好了还犯,这是为什么呢 为何痔疮频发?南宁医博肛肠医院医生注释,假设痔疮频发,留神不是痔疮,极有能够是肠癌。下面让我们和赵全生主任一同了解痔疮变肠癌的诊治实录。
原本不是痔疮是肠癌
赵全生医生:以前有过暗红色的大便吗?
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患者:痔疮发作的时分,大便会出血,但跟这段时间的状况还是有差异的。以前痔疮出血颜色是鲜红的,是滴出或许喷出,清楚不是大便中带血。而这一年多以来,总是排出暗红色的大便。
赵医生:有腹痛吗?
患者:没有。
赵医生:排便还有没有其他十分?
患者:次数比以前多,大约会有三四次,大约一两年了。
接下去,赵医生给王教员(患者)做了肛门直肠检查,觉察直肠中段距肛门7厘米处有一个3厘米左右大小的菜花招肿块,有血迹沾到指套上。此外,检查确实觉察王伯有混合痔,但检查痔疮却没有觉察出血。进一步经过结肠镜活检觉察,“菜花招肿块”其实是一个正在好转中的肿瘤,学名叫“直肠管状腺癌”,就是这个癌块使得王伯重复出现血便。幸运的是,由于确诊及时,王伯的直肠癌尚在早期阶段,还没有发生聚集,及时手术是可以治好的。
温暖提示:肠镜检查并不能替代指检
“在漏诊的肠癌中,80%是直肠癌。”肛肠医生指出,直肠癌是损伤人类安康的疾病之一,在消化道恶性肿瘤中,发病率仅次于胃癌和食管癌。直肠癌早期症状不清楚,冗杂与肛门其他疾病混杂,从而常被无视。许多病人贻误治疗的缘由就在于对大便带血不够注重,误以为是痔疮、肛裂等,随意到药店买药自行治疗,等到有效或病情严酷再到医院检查时,少数已到了直肠癌早期。另外有些医生诊断仅局限于仪器检查的结果,或检查到痔疮就不再做进一步检查了,更不愿做肛门指诊。结果不能及时觉察直肠内发生的癌前病变,如息肉、溃疡等。
其实,直肠癌确实诊并不难。“大肠癌中大局部是直肠癌,而80%的直肠癌处于直肠中下段,经过指检就能确诊。”肛肠医生说,肛门指检是一种用手指停止的冗杂易行、有效伤的检查,指检状况可以直观反映出肛肠部位的病变状况。早期直肠癌病变一般局限于黏膜,医生在指检时可触及稍隆起的结节,这时病人可无任何症状。直到癌肿进一步开展,惹起继发感染、溃烂,影响肠腔迟滞时,才会出现症状,表现为便秘、便血、里急后重,及便前腹痛、大便变细有黏液、骶髂部有不明缘由的疼痛等。经过指检可触及直肠内不同外形的异物,如息肉样肿物,带蒂、可移动,或结节状肿块,质硬、外形不规则、不移动。指套若粘有黏液,说明有脓血性分泌物。
指检可以查出80%的直肠癌,但是,许多患者厌恶这种检查方式,觉得很恶心。此外,有些患者以为自己曾经做了肠镜检查,再做指检纯属多此一举。肛肠医生说,有些患者做了肠镜没事,没过多久却查出直肠癌,觉得难以了解。他注释说,肠镜检查固然很激进,可并不能替代冗杂便利的指检。“不少直肠癌位置比拟低,位于括约肌部位,肠镜没法在这里停止太久,基本看不仔细!”
大便颜色十分 留神恶性病变
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要及早觉察直肠癌,除了每年体检中坚持做指检,往常还可经过观察自己的大便及时觉察病变“警报”。
肛肠医生说,便血意味着消化道发生了病变,从血便的颜色可以大致区分出血部位、出血时间和出血量。一般来说,胃和十二指肠出血,血经过几米长的肠道,发生各种化学变化,逐突变黑,因此,这些中央出血,量又不是很大的话,大便应当是黑的。在上消化道出血的患者中,因溃疡病出血的约占一半,其中大局部是十二指肠溃疡出血。除溃疡病之外,胃炎、肝硬化兼并食管或胃底静脉曲张团结、胃癌,也是惹起上消化道出血的罕见缘由。
而下消化道包括空肠、回肠、直肠、结肠,由于“路途”短,化学变化少,这些部位出血,大便应呈红色。
需求留意的是,不论是上消化道还是下消化道出血,都有一个特性,即血和大便混在一同,假设血不跟大便混在一同,只是附在大便外表或局部偏离,甚至是便后滴血,这种状况是患了痔疮。
友谊提示:排便规律改动或是直肠癌
肛肠医生说,直肠癌开展比拟缓慢,癌细胞侵犯肠管一圈要一年时间,其早期症状也经常比拟隐蔽。
需求提示的是,患者排便习气的改动,也能够是直肠癌的早期信号。一般状况下,每团体的排便都有肯定的规律性,或每天,或隔日。得了直肠癌以后,这种有规律的大便习气发生了改动:或便秘,三四天一解;或腹泻,每日4~5次甚至更多;或便秘、腹泻交替出现;或解便后有便意未尽、排便不畅的觉得。这种便秘和腹泻交替出现,正是直肠癌收回的一个十分主要的报警信号。